Recepta na medyczną marihuanę – jak ją dostać krok po kroku

Receptę na medyczną marihuanę wystawia lekarz po wizycie kwalifikacyjnej, na której ocenia dokumentację medyczną i dotychczasowe leczenie; jest to recepta Rpw, zwykle w formie e-recepty, realizowana w aptece. Droga do leku ma 5 etapów: wizyta stacjonarna u lekarza, kwalifikacja, e-recepta Rpw, zakup w aptece i wizyta kontrolna.

Jak dostać receptę na medyczną marihuanę krok po kroku?

Receptę na medyczną marihuanę dostaje się w 5 krokach: od umówienia wizyty u lekarza do odbioru leku w aptece.

1. Umów pierwszą wizytę u lekarza. Zgłoś się przez formularz na stronie lub pod numerem 721-156-037; recepcja oddzwania i ustala termin wizyty stacjonarnej w klinice we Wrocławiu.
2. Przygotuj dokumentację medyczną i udostępnij ją przez IKP. Zbierz wypisy, opinie specjalistów i listę przyjmowanych leków; dokumentację możesz udostępnić lekarzowi przez Internetowe Konto Pacjenta jeszcze przed wizytą.
3. Przejdź wizytę kwalifikacyjną w klinice. Lekarz zbiera wywiad, bada pacjenta, ocenia dotychczasowe leczenie i podejmuje decyzję o rozpoczęciu terapii konopnej.
4. Odbierz e-receptę Rpw. Po wizycie otrzymujesz 4-cyfrowy kod, który razem z numerem PESEL podajesz w aptece.
5. Zrealizuj receptę w aptece i umów wizytę kontrolną. Apteka sporządza z suszu lub ekstraktu lek recepturowy, a kolejną receptę wystawia lekarz na wizycie kontrolnej w klinice.

Decyzję o terapii podejmuje lekarz na podstawie badania i dokumentacji, dlatego sama wizyta kwalifikacyjna nie gwarantuje wystawienia recepty.

Co to jest recepta na medyczną marihuanę?

Recepta na medyczną marihuanę to recepta Rpw (na środki odurzające i substancje psychotropowe), na podstawie której apteka wydaje susz lub ekstrakt konopi jako surowiec farmaceutyczny do sporządzenia leku recepturowego. Od 1 listopada 2017 r. medyczna marihuana jest w Polsce legalnym surowcem farmaceutycznym, a recepta Rpw jest jedynym dokumentem, który uprawnia pacjenta do jej zakupu. Lekarz wystawia receptę Rpw po wizycie stacjonarnej, najczęściej w formie e-recepty zapisanej na Internetowym Koncie Pacjenta; pacjent otrzymuje do niej 4-cyfrowy kod albo wydruk informacyjny.

Czym recepta Rpw różni się od zwykłej recepty?

Recepta Rpw na medyczną marihuanę różni się od zwykłej recepty Rp 4 cechami: oznaczeniem, ważnością, refundacją i sposobem realizacji.

Cecha	Recepta Rpw na medyczną marihuanę	Zwykła recepta
Oznaczenie	Rpw – środki odurzające i substancje psychotropowe	Rp – leki wydawane z przepisu lekarza
Ważność	30 dni od daty wystawienia	Zasadniczo 30 dni, dla niektórych leków dłużej
Refundacja	Brak, pacjent płaci 100% ceny	Zależnie od leku
Realizacja	Lek recepturowy z surowca; apteka sporządza protokół i nadaje numer kontrolny	Gotowy lek z opakowania

Różnice wynikają ze statusu medycznej marihuany: apteka traktuje susz i ekstrakt jako środek odurzający oraz surowiec do leku recepturowego, a nie jako gotowy preparat.

Kto może dostać receptę na medyczną marihuanę?

Receptę na medyczną marihuanę może dostać pacjent, u którego lekarz uzna terapię za uzasadnioną, najczęściej gdy standardowe leczenie nie przyniosło efektu lub dawało zbyt silne skutki uboczne. Polskie prawo nie zawiera listy schorzeń, przy których wolno przepisać medyczną marihuanę; decyzję podejmuje lekarz na podstawie wywiadu, badania i dokumentacji medycznej.

Lekarze kwalifikują do terapii konopnej najczęściej pacjentów z 6 grupami dolegliwości wymienionymi poniżej.

• przewlekły ból, który utrzymuje się mimo standardowych leków przeciwbólowych,
• ból neuropatyczny, np. po uszkodzeniu nerwów lub w neuropatii cukrzycowej,
• spastyczność w stwardnieniu rozsianym,
• padaczka lekooporna,
• nudności i wymioty po chemioterapii,
• zaburzenia snu, w tym przewlekła bezsenność, gdy inne metody leczenia zawiodły.

Lista opisuje najczęstsze powody kwalifikacji, nie gwarancję efektu; pełne informacje o schorzeniach, przy których lekarz rozważa terapię, zebraliśmy na osobnej stronie.

Kiedy lekarz nie wystawi recepty?

Lekarz nie wystawi recepty na medyczną marihuanę, gdy przeciwwskazania przeważają nad spodziewaną korzyścią z terapii. Przeciwwskazania dzielą się na 2 grupy: takie, które zwykle wykluczają leczenie, oraz takie, które wymagają szczególnej ostrożności i indywidualnej oceny lekarza.

Leczenie medyczną marihuaną zwykle wykluczają 4 sytuacje:

• ciąża, planowanie ciąży i karmienie piersią, ponieważ THC przenika do organizmu dziecka,
• psychoza, schizofrenia lub choroba afektywna dwubiegunowa u pacjenta albo u najbliższej rodziny,
• niestabilne choroby układu krążenia: niestabilna choroba wieńcowa, niekontrolowane zaburzenia rytmu serca lub niekontrolowane nadciśnienie tętnicze,
• nadwrażliwość na kannabinoidy lub inne składniki preparatu.

Szczególnej ostrożności wymaga 5 sytuacji:

• wiek poniżej 25 lat, ponieważ u młodych osób THC zwiększa ryzyko zaburzeń psychotycznych,
• uzależnienie od alkoholu, leków lub innych substancji psychoaktywnych, obecne lub przebyte,
• stabilna choroba serca lub naczyń, przebyty zawał albo udar oraz czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych,
• przewlekła choroba płuc, gdy lek ma być przyjmowany wziewnie,
• leki, które mogą wchodzić w interakcje z kannabinoidami, np. przeciwzakrzepowe, uspokajające i nasenne.

Lekarz może też odłożyć decyzję, gdy dokumentacja nie potwierdza diagnozy albo pacjent nie wyczerpał standardowego leczenia. O wadze przeciwwskazań decyduje lekarz na wizycie stacjonarnej, po osobistym zbadaniu pacjenta.

Kto może wystawić receptę na medyczną marihuanę?

Receptę na medyczną marihuanę może wystawić każdy lekarz z prawem wykonywania zawodu; przepisy nie wymagają określonej specjalizacji. W praktyce recepty wystawiają lekarze, którzy prowadzą terapię konopną, ponieważ leczenie wymaga doboru preparatu, ustalenia dawki i kontroli efektów na kolejnych wizytach. Takiego lekarza pacjenci nazywają „lekarzem konopnym”, choć formalnie jest to lekarz z doświadczeniem w prowadzeniu terapii medyczną marihuaną. W Cannatherapy pacjentów prowadzi lek. Michał Marciniak (PWZ 3376436), który od ponad 5 lat leczy medyczną marihuaną pacjentów z przewlekłym bólem i chorobami onkologicznymi.

Jakie dokumenty zabrać na wizytę po receptę?

Na wizytę po receptę na medyczną marihuanę zabierz 5 rodzajów dokumentów wymienionych poniżej.

• dokumentację diagnozy: wypisy ze szpitala i opinie specjalistów, np. neurologa, onkologa lub poradni leczenia bólu,
• opis dotychczasowego leczenia i jego efektów, w tym leków, które nie pomogły lub dawały skutki uboczne,
• aktualną listę przyjmowanych leków, bo lekarz sprawdza interakcje z medyczną marihuaną,
• wyniki badań, jeśli je masz, np. obrazowych lub laboratoryjnych,
• dokument tożsamości z numerem PESEL, potrzebnym do wystawienia e-recepty.

Dokumentację możesz też przekazać lekarzowi przed wizytą przez Internetowe Konto Pacjenta (IKP); na osobnej stronie opisaliśmy, jak udostępnić dokumentację przez IKP naszej placówce.

Ile kosztuje recepta na medyczną marihuanę?

Recepta na medyczną marihuanę jest wystawiana w ramach wizyty lekarskiej; w Cannatherapy pierwsza wizyta kosztuje 250 zł, a wizyta kontrolna 150 zł. Cena wizyty obejmuje kwalifikację, dobór preparatu i dawki oraz wystawienie e-recepty Rpw; samej recepty nie wycenia się osobno. Koszty terapii zestawia tabela poniżej.

Pozycja	Koszt
Pierwsza wizyta (kwalifikacja i recepta)	250 zł
Wizyta kontrolna (kolejna recepta)	150 zł
Susz lub ekstrakt w aptece	Nierefundowany; cena zależy od preparatu i apteki

Hasło „recepta za 50 zł” nie opisuje kosztu terapii: recepta Rpw jest wynikiem wizyty stacjonarnej, a w cenie wizyty jest kwalifikacja, dobór dawki i kontrola leczenia. Aktualny cennik wizyt oraz ceny medycznej marihuany w aptekach opisaliśmy na osobnych stronach.

Jak zrealizować e-receptę na medyczną marihuanę w aptece?

E-receptę na medyczną marihuanę realizuje się w aptece po podaniu 4-cyfrowego kodu i numeru PESEL albo przez okazanie wydruku informacyjnego. E-recepta jest elektroniczną formą recepty Rpw wystawionej po wizycie stacjonarnej w klinice, nie receptą uzyskaną online. Zasady działania e-recepty i Internetowego Konta Pacjenta opisuje serwis pacjent.gov.pl. Realizacja e-recepty w aptece przebiega w 3 krokach.

1. Sprawdź dostępność preparatu w aptece, telefonicznie lub w wyszukiwarce dostępności leków, bo nie każda apteka prowadzi susz i ekstrakty konopi.
2. Zamów preparat, jeśli apteka nie ma go na stanie; apteka sprowadza go od hurtowni na podstawie Twojej e-recepty.
3. Odbierz lek po podaniu kodu i numeru PESEL. Apteka sporządza lek recepturowy, waży susz lub wydaje opakowanie, sporządza protokół i nadaje numer kontrolny.

Recepta Rpw jest ważna 30 dni od daty wystawienia; po tym terminie apteka nie wyda leku, a pacjent potrzebuje nowej recepty z wizyty. Apteki, które prowadzą preparaty konopne, opisaliśmy w artykule gdzie kupić medyczną marihuanę.

Czy można dostać receptę na medyczną marihuanę online?

Nie. Recepty na medyczną marihuanę nie wystawia się online ani w ramach teleporady; wymagana jest wizyta stacjonarna, na której lekarz osobiście bada pacjenta i ocenia jego dokumentację. W Cannatherapy każda wizyta po receptę, także kontrolna, odbywa się w klinice we Wrocławiu przy ul. Strachowskiego 32. Formularz na stronie służy wyłącznie do zgłoszenia wizyty: po jego wysłaniu recepcja oddzwania i ustala termin. E-recepta, o której piszemy wyżej, jest elektroniczną formą dokumentu wystawionego po takiej wizycie, a nie receptą online.

Czy recepta na medyczną marihuanę jest legalna?

Tak, recepta Rpw wystawiona przez lekarza jest jedyną legalną podstawą zakupu medycznej marihuany w Polsce od 1 listopada 2017 r. Susz i ekstrakt konopi mają status surowca farmaceutycznego, a apteka wydaje je wyłącznie jako lek recepturowy sporządzony na podstawie recepty Rpw. Medyczna marihuana nie jest lekiem pierwszego rzutu: lekarz przepisuje ją, gdy standardowa farmakoterapia okazuje się nieskuteczna lub wywołuje u pacjenta zbyt silne skutki uboczne. Pacjent, który ma lek z apteki i receptę, posiada go legalnie; susz bez recepty nie korzysta z tej ochrony.

Jak legalnie przechowywać i przewozić lek?

Lek z medycznej marihuany przechowuje się i przewozi w oryginalnym opakowaniu z apteki, a przy kontroli warto mieć przy sobie 3 rzeczy wymienione poniżej.

• oryginalne opakowanie z apteki z etykietą i numerem kontrolnym leku,
• dowód zakupu lub wydruk informacyjny e-recepty,
• zalecenia lekarza dotyczące dawkowania, np. z karty wizyty.

Komplet dokumentów pozwala wykazać, że susz lub ekstrakt pochodzi z apteki i jest stosowany zgodnie z zaleceniem lekarza.

Czy z receptą można prowadzić samochód?

Nie. Recepta nie zezwala na prowadzenie pojazdu pod wpływem THC; jazda po użyciu medycznej marihuany jest w Polsce zabroniona. THC może być wykrywalne w organizmie jeszcze długo po ustąpieniu działania leku, dlatego o prowadzeniu pojazdów w trakcie terapii porozmawiaj z lekarzem na wizycie.

Jak przedłużyć receptę na medyczną marihuanę?

Kolejną receptę na medyczną marihuanę wystawia lekarz na wizycie kontrolnej, na której ocenia efekty terapii i skutki uboczne; w Cannatherapy wizyta kontrolna kosztuje 150 zł. Wizyta kontrolna, tak jak pierwsza, odbywa się stacjonarnie w klinice; lekarz na jej podstawie utrzymuje, zmienia lub kończy dawkowanie. Pacjenci leczeni dotąd w innej placówce mogą kontynuować terapię w Cannatherapy. Wymagana jest dokumentacja dotychczasowego leczenia: wcześniejsze recepty, ustalone dawkowanie i opis efektów. Pierwsza wizyta w naszej klinice kosztuje wtedy 250 zł, tak jak każda pierwsza wizyta. Termin ustalisz na stronie wizyta kontrolna lub telefonicznie; umów ją przed upływem zapasu leku, bo recepta Rpw jest ważna 30 dni.

Recepta na medyczną marihuanę we Wrocławiu

Receptę na medyczną marihuanę we Wrocławiu wystawiamy w Cannatherapy przy ul. Strachowskiego 32, 52-210 Wrocław, wyłącznie podczas wizyt stacjonarnych. Nasza klinika konopna we Wrocławiu przyjmuje od poniedziałku do piątku w godzinach 9:00–19:00 i w soboty 10:00–16:00. Zgłoś się przez formularz albo zadzwoń pod 721-156-037 i umów pierwszą wizytę; recepcja oddzwania i potwierdza termin.

Najczęstsze pytania o receptę na medyczną marihuanę

Czy potrzebne jest skierowanie?

Nie, skierowanie nie jest potrzebne, bo wizyta po receptę na medyczną marihuanę jest prywatna. Zamiast skierowania lekarz oczekuje dokumentacji diagnozy i dotychczasowego leczenia.

Czy dostanę receptę na pierwszej wizycie?

Receptę na pierwszej wizycie otrzymasz, jeśli lekarz zakwalifikuje Cię do terapii po wywiadzie, badaniu i ocenie dokumentacji. Lekarz może odmówić lub odłożyć decyzję, gdy przeciwwskazania przeważają nad korzyścią albo dokumentacja jest niepełna.

Na jak długo wystarcza jedna recepta?

Ilość leku na jednej recepcie wynika z dawkowania ustalonego przez lekarza, więc czas, na jaki wystarcza, jest indywidualny. Sama recepta Rpw jest ważna 30 dni od daty wystawienia, w tym czasie trzeba ją zrealizować w aptece.

Czy recepta jest refundowana?

Nie, medyczna marihuana nie jest refundowana, pacjent płaci 100% ceny preparatu w aptece. Wizyta lekarska, na której powstaje recepta, jest również prywatna: 250 zł za pierwszą i 150 zł za kontrolną.

Czy mogę zmienić preparat?

Preparat możesz zmienić na kolejnej wizycie, a decyzję podejmuje lekarz na podstawie efektów i skutków ubocznych dotychczasowego leczenia. Zmiana obejmuje odmianę suszu, ekstrakt lub proporcję THC do CBD i wymaga nowej recepty Rpw.

lek. med. Michał Marciniak

PWZ: 3376436

Lekarz, Ekspert Terapii Konopnych

Od ponad 5 lat prowadzi specjalistyczne terapie medyczną marihuaną u pacjentów z przewlekłym bólem i chorobami onkologicznymi. Praktyk z doświadczeniem w przypadkach lekoopornych. Certyfikowany w Panaxia Pharmaceutical Industries (Izrael).

Sprawdź profil na ZnanyLekarz.pl